Des gencives qui saignent au brossage ne sont jamais un signe normal : c'est le premier symptôme d'une inflammation gingivale. Non traitée, elle peut évoluer vers une parodontite et un déchaussement irréversible des dents.
Gingivite : réversible si prise à temps
La gingivite est due à l'accumulation de plaque bactérienne et de tartre à la jonction dent-gencive. Elle se manifeste par des gencives rouges, gonflées, qui saignent au brossage ou spontanément. Un détartrage professionnel et une hygiène rigoureuse suffisent à la faire disparaître en quelques semaines.
Parodontite : perte osseuse silencieuse
Si la gingivite persiste, l'inflammation gagne l'os qui soutient les dents. Des poches parodontales se forment, l'os se résorbe, les dents se déchaussent puis deviennent mobiles. Cette évolution est souvent indolore et donc trop tardivement diagnostiquée.
Facteurs de risque
- Tabagisme (facteur n°1)
- Diabète mal équilibré
- Prédisposition génétique
- Stress chronique
- Hygiène insuffisante ou inadaptée
Traitement de la parodontite
Le traitement repose sur un surfaçage radiculaire (nettoyage en profondeur des racines sous anesthésie), suivi de contrôles réguliers tous les 3 à 6 mois. Dans les cas avancés, une chirurgie parodontale ou une régénération osseuse peuvent être proposées. L'arrêt du tabac améliore considérablement le pronostic.